Abstract Purpose: To analyze the contribution of the program "Sembrando Vida" in alleviating the poverty of male and female farmers using an Actor-Oriented Approach (AOA), to comprehend the program's impact on poverty reduction in Acayucan, Veracruz, Mexico. This analysis takes into consideration aspects such as employment, food self-sufficiency, the reconstruction of social fabric, forest recovery, the potential of territories, and overall well-being. Methodological design: This is an ethnographic study, using in-depth interviews and participant observation of ten farmers in the program over a period of seven months. The analysis of the information was carried out using NVivo software. Results: The program is partially fulfilling the objective to decrease poverty, because farmers still confront productive limitations, social vulnerability, higher investments, and technical-productive difficulties. Research limitations: The scope of the research only corresponds to the actors who participated in the research; therefore, the results cannot be generalized. Comparisons with more communities and with farmers not participating in the program would give a broader picture. Findings: This study contributes to the understanding of the impact of public interventions on development processes. The findings contribute to improving the implementation of the program and to developing future projects that consolidate the medium and long-term goals of the program.

Resumen Objetivo: analizar la contribución del programa Sembrando Vida en el alivio de la pobreza de campesinas y campesinos desde un Enfoque Orientado al Actor (EOA), para comprender el impacto del programa en la disminución de la pobreza en Acayucan, Veracruz, México; considerando aspectos como: el empleo, la autosuficiencia alimentaria, la reconstrucción del tejido social, la recuperación forestal, el potencial de territorios y el bienestar. Diseño metodológico: esta investigación cualitativa es de carácter etnográfico, realizando entrevistas a profundidad y observación participante a diez agricultores del programa durante un periodo de siete meses. El análisis de la información se realizó a través del software NVivo. Resultados: el programa está cumpliendo parcialmente con su objetivo de combate a la pobreza, puesto que los campesinos aún enfrentan limitaciones productivas, vulnerabilidad social, mayores inversiones y dificultad técnico-productiva. Limitaciones de la investigación: los alcances de la investigación solo corresponden a los actores que participaron en ella, por lo tanto, los resultados no pueden generalizarse. Comparar con más comunidades y con campesinos no participantes del programa daría una visión más amplia. Hallazgos: se aporta una mayor comprensión del impacto de las intervenciones públicas en los procesos de desarrollo. Lo encontrado suma para la mejora del programa en su aplicación y en el desarrollo de futuros proyectos que consoliden las metas a mediano y largo plazo del programa.

Resumen En el presente estudio se analizó la dinámica del pastoreo en la producción de ovinos asociada a los cultivos agrícolas a partir de la dimensión social, productiva, mercado, ingresos y ambiental en la región templada de Puebla y Tlaxcala, México. Se registró el uso del pastoreo, relieve, clima, cultivos y tipo de vegetación en los sistemas de producción y datos de la familia, medios de producción, mercado e ingresos con entrevista a 256 productores de ovinos. Los datos se analizaron con estadística descriptiva y modelos de regresión lineal de superficie de respuesta y modelos multinivel, con el paquete estadístico SAS. Como resultados se definieron cinco asociaciones cultivos y ovinos. Los modelos de regresión lineal de superficie de respuesta, ajustada por porcentaje de pastoreo, tuvieron diferencias en las pendientes estimadas (P<0.05) para experiencia del productor, escolaridad, jornales dedicados a ovinos, valor de instalaciones y tamaño de rebaño. El análisis multinivel mostró que 19 % de la varianza en el tiempo de pastoreo (horas) fue explicada por las variables de las asociaciones cultivos y ovinos (nivel 2) y el resto por las unidades de producción (nivel 1). Los modelos multinivel asociaron el tiempo de pastoreo con los ingresos (P<0.01), porcentaje de venta de corderos (P<0.01), escolaridad (P<0.05), jornales dedicados a ovinos (P<0.05), tamaño de rebaño P<0.05) y porcentaje de pastoreo (P<0.001). El estudio permitió clasificar a los agroecosistemas e identificar el perfil del productor más apropiado para la producción de ovinos en el contexto socioecológico y económico en la región templada de Puebla y Tlaxcala, México.

Abstract The study analyzed the dynamics of grazing in sheep production associated with agricultural crops based on the social, productive, market, income, and environmental dimensions in the temperate region of Puebla and Tlaxcala, Mexico. The use of grazing, topography, climate, crops and type of vegetation in the production systems and data on the family, means of production, market and income were recorded with interviews applied to 256 sheep producers. Data were analyzed with descriptive statistics and response surface linear regression models and multilevel models, with the SAS statistical package. Five crop and sheep associations were defined as results. The response surface linear regression models, fitted for grazing percentage, had differences in the slopes estimated (P<0.05) for producer experience, schooling, days of work spent on sheep, value of facilities and flock size. The multilevel analysis showed that 19 % of the variance in grazing time (hours) was explained by the variables of crop and sheep associations (level 2) and the rest by production units (level 1). Multilevel models associated grazing time with income (P<0.01), percentage of lamb sales (P<0.01), schooling (P<0.05), days of work spent on sheep (P<0.05), flock size P<0.05) and grazing percentage (P<0.001). The study allowed the classification of agroecosystems and the identification of the most appropriate profile of producer for sheep production in the socioecological and economic context in the temperate region of Puebla and Tlaxcala, Mexico.

Resumen La eutanasia voluntaria activa se define como la petición de un paciente que quiere morir y la acción que es llevada a cabo por otra persona para provocar dicha muerte. El derecho a morir es un dilema sobre el que se debate a nivel internacional. Algunos países y estados ya cuentan con leyes que regulan una de las aplicaciones más comunes de este derecho. Los datos aportados por estos países ponen de manifiesto la importancia de un marco bioético que permita limitar algunas de sus aplicaciones. En este sentido, la evaluación de las actitudes hacia la eutanasia en personal médico permitirá conocer las actitudes de estos profesionales y cómo estos pueden enfrentarse a dichas solicitudes, o no, sea de muerte asistida por parte de los pacientes o su entorno. Además, se ha reportado en la bibliografía diferentes actitudes según la experiencia o el sexo de los trabajadores, por lo que es de relevancia su exploración diferencial. Por ello, el objetivo del presente trabajo un instrumento de evaluación de actitudes hacia la eutanasia diseñado y validado por y para profesionales médicos en ejercicio. En esta línea, los objetivos de este estudio son obtener una escala corta con propiedades psicométricas adecuadas, que proporcione información relevante sobre las actitudes hacia la eutanasia, así como la posible evaluación de algunas prácticas médicas relacionadas con ésta que pueden ser bioéticamente dudosas. La muestra estaba compuesta por 419 profesionales de la medicina procedentes de tres provincias del sur de España. Se siguió una doble estrategia en el diseño. Por un lado, un diseño psicométrico con un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Se dividió la muestra en dos submuestras aleatorias para realizar de forma paralela ambos análisis. Se utilizaron los estadísticos KMO, Bartlett, RMSEA, RMRS, CFI, NNFI, GFI y AGFI para explorar el ajuste de modelos. Po otro lado, se utilizó un diseño asociativo descriptivo para la comparación de grupos mediante la t de Student, ANOVA, Tukey y la prueba d de Cohen. Se extrae una escala de seis ítems (AE-PM) y dos factores. El primero de ellos está centrado en las actitudes hacia la eutanasia para aliviar el sufrimiento por cuestiones médicas y el segundo para aliviar el sufrimiento emocional del paciente. Respecto al estudio de las diferencias, no se observaron diferencias significativas según el sexo del profesional ni la antigüedad en la profesión. La escala (AHE-PM) es útil para la exploración rápida de las actitudes hacia la eutanasia en médicos, un grupo profesional con limitado tiempo libre que, además, puede encontrarse con relativa frecuencia ante solicitudes de eutanasia voluntaria activa. Los dos factores obtenidos permiten evaluar, por un lado, las actitudes desde una perspectiva bioética. Es de especial relevancia en estas situaciones el conocimiento de las actitudes del personal médico hacia la eutanasia, exponiéndolo a un dilema bioético y personal. La autoconciencia de estos profesionales sobre sus propias actitudes hacia la eutanasia y su adaptación a los códigos éticos vigentes podría minimizar el impacto generado por estas situaciones y, por tanto, mejorar la relación terapéutica y la calidad asistencial. Por otro lado, el instrumento aporta información sobre la posible recomendación de estas prácticas bajo aparente justificación médica y/o en situaciones basadas en el sufrimiento emocional subjetivo del paciente. Estudios previos indican que los profesionales se ven afectados emocionalmente cuando se enfrentan a los conceptos de muerte y eutanasia en pacientes terminales. En este sentido, la escala también podría servir de evaluación de actitudes y el trabajo en planes de prevención de salud laboral en los centros sanitarios.

Abstract The right to die is an international dilemma. Some countries and states already have laws regulating one of the most common applications of this right, the active voluntary euthanasia. The evidence from these countries highlights the importance of a bioethical framework to limit some of its applications. In this regard, the evaluation of attitudes towards euthanasia in medical personnel will allow to understand the attitudes of these professionals and how they can deal with such requests, whether this assisted death is decided by the patients or their surroundings. Consequently, the aim of this study was to develop a brief scale to evaluate attitudes, as well as to determine their significance according to the gender and seniority of the professionals in this situation. A double design strategy was followed. On the one hand, a psychometric design with an exploratory and confirmatory factor analysis and, on the other, a descriptive analytical design for the comparison of groups. A six-item scale (AE-PM) and two factors were extracted. The first focuses on attitudes towards euthanasia to alleviate suffering for medical reasons and the second one to alleviate the patient’s emotional suffering. The scale (AHE-PM) is useful for the rapid exploration of attitudes towards euthanasia in physicians, a professional group with limited free time, who may also encounter relatively frequent requests for active voluntary euthanasia. The two factors obtained allow attitudes to be assessed from a bioethical perspective, providing information on the application under apparent medical justification and in situations based on the patient’s subjective emotional suffering.

ABSTRACT INTRODUCTION: Neurological diseases constitute a large proportion of medical emergencies (10%-15%). Knowledge of the distribution of the main neurological conditions both in the emergency room and in hospitalization is necessary. The real distribution of neurological disease treated in a tertiary university hospital in Boyacá can be characterized. METHODOLOGY: Descriptive cross-sectional study. Results: 1203 patients with a mean age of 56.2 (± 21.2) years, most of them male, almost half of them with basic primary education. From a total of 81 diagnoses, the first 12 were characterized clinically and socio demographically, we found that in the emergency department, cerebrovascular disease, epilepsy, headache, polyneuropathy and vertigo prevailed. CONCLUSIONS. The main reasons for consultation were cerebrovascular disease and delirium in the emergency department and hospitalization, respectively, being mainly generated by internal medicine and the intensive care unit.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Las enfermedades neurológicas constituyen gran parte de las urgencias médicas (10 %-15%). Por ende, se hace necesario el reconocimiento de la distribución de las principales condiciones tanto en urgencias como en hospitalización. Se decidió caracterizar la distribución real de la enfermedad neurológica atendida en un hospital universitario de tercer nivel en Boyacá. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo de corte transversal. RESULTADOS: 1203 pacientes con edad promedio de 56,2 (± 21,2) años, la mayoría de sexo masculino, casi la mitad de ellos nivel de educación básica primaria. De un total de 81 diagnósticos, se caracterizaron clínica y sociodemográficamente los 12 primeros, encontrando que en el área de urgencias prevalece la enfermedad cerebrovascular, epilepsia, cefalea, polineuropatia y vértigo. CONCLUSIONES. Los principales motivos de interconsulta del servicio son la enfermedad cerebrovascular y el delirio en urgencias e internación respectivamente, siendo generadas principalmente por medicina general, medicina interna y unidad de cuidado intensivo.

Resumen El arroz aeróbico se ha propuesto como una práctica de gestión eficiente para ahorrar agua y mejorar la sostenibilidad del arroz como cultivo. Sin embargo, esta técnica influye significativamente en las propiedades del suelo y, por lo tanto, pueden modificar el comportamiento de los pesticidas. El Bispyribac-sodium (BYS) es un herbicida post-emergente que se usa con frecuencia en los agroecosistemas del arroz, pero que se considera muy tóxico para los organismos acuáticos y peligroso para el medio ambiente. Este trabajo persigue evaluar los efectos de la transición del sistema de riego por inundación al riego por aspersión en persistencia y movilidad en campo del BYS. Además, otra variable que se evaluó fue la aplicación de enmiendas orgánicas. La enmienda usada fue compost de alperujo subproducto agroindustrial (alperujo) del procesado de aceitunas (almazara). Para este propósito se realizaron experimentos de campo, implicando a seis tratamientos: Sin laboreo y riego por aspersión (SD) y el equivalente con aplicación de alperujo (SDC). Laboreo convencional y riego por aspersión (LC) y el equivalente con aplicación del alperujo (LCC) y laboreo convencional con inundación (LCI) y con incorporación de alperujo (LCIC). Las técnicas tradicionales en el cultivo del arroz (Laboreo convencional + inundación) benefician la movilidad en campo del herbicida BYS suponiendo un inconveniente para las aguas subterráneas frente a los suelos irrigados por aspersión. Además, el uso de alperujo podría considerarse como una estrategia para reducir contaminación de las aguas por BYS e incrementar su persistencia en las capas más superficiales del suelo, especialmente en sistemas de arroz aeróbico.

Abstract Aerobic rice has been proposed as an efficient management practice to save water and improve rice crop sustainability. However, this technique significantly influences the soil properties and, therefore, can modify the pesticides behavior. Bispyribac-sodium (BYS) is a post-emergence herbicide frequently used in rice agroecosystems but is considered highly toxic to aquatic organisms and dangerous to the environment. This work aims to evaluate the transition from flood irrigation to sprinkler irrigation effects on the persistence and field mobility of BYS. In addition, another variable evaluated was the application of organic amendments. The amendment used was olive pomace compost, an agro-industrial by-product (alperujo) of olive oil processing (almazara). For this purpose, field experiments were carried out, involving six different treatments: Without tillage and sprinkler irrigation (SD) and the equivalent with compost application (SDC). Conventional tillage and sprinkler irrigation (LC) and the equivalent with compost application (LCC) and conventional tillage with flooding (LCI) and with the compost incorporation (LCIC). Traditional techniques in rice cultivation (conventional tillage + flooding) benefit the mobility of the BYS herbicide in the field, assuming a disadvantage for groundwater quality when compared to soils irrigated by sprinklers. In addition, compost application could be considered a strategy to reduce water contamination by BYS and increase its persistence in the most superficial soil layers, especially in aerobic rice systems.

Resumen El cultivo tradicional de arroz (laboreo e inundación) es una de las fuentes antropogénicas más importantes en la emisión de gases de efecto invernadero (GEI), especialmente CH4 y N2O. Por tanto, es necesario desarrollar nuevas técnicas de manejo que puedan mitigar esta problemática. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el efecto de los diferentes manejos en condiciones aeróbicas; laboreo (L) y su homólogo con compost (LC), no laboreo (NL) y su homólogo con compost (NLC), sobre el balance de CO2. Para ello, se realizó un experimento de campo con tres años de duración (2015-2017), donde se midieron, a lo largo del ciclo del cultivo, las emisiones de los GEI y los niveles de COT presente en los suelos. El potencial de calentamiento global (GWP) fue 1.19 veces superior en L con relación a NL. De manera que el balance neto entre emisiones y fijaciones en LC fue de 8.96 Mg de CO2 ha-1, siendo en L, NLC y NL de -7.37, -6.74 y -15.5 Mg de CO2 ha-1, respectivamente. Por tanto, la implantación de NL pueden ser una estrategia eficiente para contribuir a reducir el GWP y mejorar los balances netos de CO2 en el cultivo de arroz.

Abstract Traditional rice cultivation (tillage and flooding) is one of the most important anthropogenic sources of greenhouse gas (GHG) emissions, especially CH4 and N2O. Therefore, it is necessary to develop new management techniques that can mitigate this problem. The objective of the present work was to evaluate the effect of the different handlings in aerobic conditions; tillage (T) and its counterpart with compost (TC), non-tillage (NT) and its counterpart with compost (NTC), exert on the CO2 balance. To do this, a three-year field experiment (2015-2017) was carried out, where GHG emissions and TOC levels present in soils were measured throughout the crop cycle. The global warming potential (GWP) was 1.19 times higher in T compared to NT. So that the net balance between emissions and fixations in TC was 8.96 Mg of CO2 ha-1, being in T, NTC and NT -7.37, -6.74 and -15.5 Mg of CO2 ha-1, respectively. Therefore, the implementation of NT can be an efficient strategy to help reduce the GWP and improve the net balance of CO2 in rice crop.

Resumen Introducción: en pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes se recomienda la aplicación sistemática y secuencial de una serie de vacunas para la prevención de enfermedades transmisibles. El objetivo de este estudio fue estimar la proporción de pacientes con esclerosis sistémica (ES) que recibieron vacunación contra el coronavirus (SARS-CoV-2). Materiales y métodos: se envió una encuesta anónima por correo electrónico o contacto por WhatsApp desde mayo a septiembre de 2021, con preguntas para evaluar la adherencia al esquema de vacunación recomendado en pacientes con enfermedades reumatológicas, así como temores, preferencias y adherencia al esquema de vacunación contra el SARS-CoV-2. Resultados: se incluyeron 295 pacientes con ES. El 68,81% estaba vacunado contra el SARS-CoV-2 con al menos una dosis, de los cuales el 48,7% tenía dos dosis. El 84,75% refirió conversar con su médico sobre su esquema de vacunación general. Solo el 5,4% tenía las cuatro vacunas. El 93,56% manifestó voluntad de vacunarse contra el SARS-CoV-2; el 56,27% prefirió la vacuna Sputnik V. El 7,46% manifestó su voluntad de no vacunarse. Los factores que influyeron en la adherencia a la vacunación, con mayor frecuencia, fueron el miedo a contraer la infección por SARS-CoV-2 (86,1%) y las reacciones adversas (23,05%). Conclusiones: destacamos el hecho de que solo 6 meses después de que se dispusiera la vacunación contra el SARS-CoV-2, la mitad de los pacientes con ES tenía el esquema recomendado completo.

Abstract Introduction: in patients with autoimmune rheumatic diseases, the systematic and sequential application of a series of vaccines is recommended for the prevention of communicable diseases. The objective was to estimate the proportion of patients with systemic sclerosis (SSc) who received vaccination against coronavirus (SARS-CoV-2). Materials and methods: since may to september 2021, an anonymous survey was sent by email or messaging app, containing questions to assess adherence to the recommended vaccination schedule in patients with rheumatic diseases, as well as fears, preferences and adherence to vaccination schedule against SARS-CoV-2. Results: 295 patients with SSc were included. 68.81% were vaccinated for SARS-CoV-2 with at least one dose, 48.7% of this group had two doses. 84.75% reported talking to their doctor about their general vaccination schedule. Only 5.4% had all four vaccines. 93.56% expressed willingness to be vaccinated against SARS-CoV-2, 56.27% preferred the Sputnik V vaccine. 7.46% expressed their willingness to not be vaccinated. The factors that most frequently influenced adherence to vaccination were fear of contracting SARS-CoV-2 infection (86.1%) and adverse reactions (23.05%). Conclusions: we highlight the fact that only 6 months after vaccination against SARS-CoV-2 became available, half of the patients with SSc had the full recommended schedule.

Abstract: Allan-Herndon-Dudley syndrome is a rare X-linked genetic disorder, caused by a deficiency of the monocarboxylate transporter 8 (MCT8), a specific transporter of thyroid hormones, with functions mainly at the brain level. The syndrome produces an early onset of severe neurological disorder, in which hypotonia predominates. Objective: To present a rare case with an unexpected diagnosis, highlighting the usefulness of requesting a complete thyroid profile in every hypotonic male infant without a specific cause. Clinical Case: A 10-month-old male infant with severe axial and peripheral hypotonia, global weakness with little spontaneous mobility, without head support or stable sitting. Complete metabolic and peripheral neurophysiological studies were performed. Genetic studies for spinal muscular atrophy, Prader Willi syndrome, and myotonic dystrophy were also performed. The trio exome analysis detected a probably pathogenic variant c.359C>T;p.(Ser120Phe), hemizygous in exon 1 of the SLC16A2 gene, inherited from the mother. Thyroid abnormalities as increased free triiodothyronine (T3) and thyroid-stimulating hormone (TSH), and delayed myelination were observed. Conclusions: MCT8 deficiency should be considered in the case of the male infant with unex plained hypotonia and weakness without a determined cause. The diagnosis is guided by a thyroid profile including free T3 hormone, because it presents a characteristic thyroid profile with decreased free thyroxine (T4), increased free T3, and normal or slightly elevated TSH levels. In this case, the implementation of the trio exome analysis allows establishing an early certain diagnosis.

Resumen: El síndrome de Allan-Herndon-Dudley es un raro trastorno genético, ligado al cromosoma X, produ cido por déficit del transportador monocarboxilato 8 (MCT8), que es un transportador específico de hormonas tiroideas principalmente a nivel cerebral. Produce un cuadro neurológico grave de inicio precoz, en el que predomina la hipotonía muscular. Objetivo: Presentar un caso infrecuente con diagnóstico inesperado, destacando la utilidad de solicitar un perfil tiroideo completo ante todo lac tante varón con hipotonía muscular sin causa determinada. Caso Clínico: Lactante masculino de 10 meses de edad, con gran hipotonía axial y periférica, debilidad con escasa movilidad espontánea, sin sostén cefálico ni sedestación estable. Se realizaron estudios metabólicos y neurofisiológicos periféri co completos, y estudios genéticos de Atrofia Espinal, Prader Willi y Distrofia Miotónica. El exoma a tríos detectó una variante probablemente patogénica c.359C>T;p.(Ser120Phe), en hemicigosis en el exón 1 del gen SLC16A2, heredada de la madre. Se objetivaron alteraciones tiroideas con aumento de triyodotironina (T3 libre) y hormona estimulante de la tiroides (TSH), y retraso de la mielinización cerebral. Conclusiones: La sospecha de déficit de transportador MCT8 debe incluirse en el estudio del lactante masculino con hipotonía y debilidad sin causa determinada. El diagnóstico se orienta con un perfil tiroideo que incluya la hormona T3 libre, dado que presenta un perfil tiroideo caracte rístico con disminución de tiroxina libre (T4), aumento de T3 libre y niveles normales o ligeramente elevados de TSH. La implementación del exoma a tríos pudo establecer en este caso un diagnóstico de certeza de forma precoz.

ABSTRACT Currently, there is great interest in working on the identification of the nutritional status and eating habits of children, since it is one of the main causes of cognitive deficiencies in children, which can affect their motor development and academic performance, in addition, leads to a greater risk of diseases and generates larger costs in the health system. The objective of this research is to analyze the eating habits of an athletics team of children from 6 to 15 years of age, with a population of 21 boys, 9 girls and 12 boys who practice the sport of athletics 1:30 minutes daily, of Monday through Friday executing recreational activities and physical exercises for the development of coordinative physical capacities and improving technique. The study was with a quantitative approach and a non- experimental design, followed the recognized deontological norms and the Regulations of the General Health Law, quantitative food consumption frequency questionnaire (CFCA) and, eating habits as a final result of the study they presented an adequate state nutritional child who participate in the athletic team, this leads to better benefits of coordinative abilities for athletic performance.

RESUMEN En la actualidad existe un gran interés en trabajar en la identificación en el estado nutricional y hábito alimentarios de los niños, ya que es una de las principales causas deficiencias cognitivas en los niños lo que puede afectar en su desarrollo motriz y su rendimiento académico, además, conlleva a un mayor riesgo de enfermedades y genera grandes costos en el sistema de salud. El objetivo de esta investigación es analizar los hábitos alimentarios de un equipo de atletismo de niños de 6 a 15 años de edad, con una población de 21 niños, 9 niñas y 12 niños que practican el deporte de atletismo 1:30 minutos diarios, de lunes a viernes ejecutando actividades recreativas y ejercicios físicos para el desarrollo de las capacidades físicas coordinativas y mejorando la técnica. El estudio fue con enfoque cuantitativo y un diseño no experimental, siguió las normas deontológicas reconocidas y el Reglamento de la Ley General de Salud, cuestionario de frecuencia de consumo alimentario (CFCA) cuantitativo y hábitos alimentarios y como resultado final del estudio presentaron un adecuado estado nutricional los niños que participan en el equipo de atletismo, esto con lleva tener mejores beneficios de las capacidades coordinativas para el rendimiento deportivo.

ABSTRACT: This paper reports a study aimed at understanding the way primary science teachers articulate their beliefs and knowledge in a context of pedagogical transformation towards the pedagogical use of argumentation. 10 fourth grade science teachers participated in two interviews, in which pedagogical and disciplinary knowledge, epistemological beliefs and beliefs regarding nature of science, and teaching and learning, were explored. Results showed that teachers articulate knowledge and beliefs in a complex and heterogeneous manner. Moreover, the center of articulation of these beliefs and knowledge is both the avoidance of innovations that are perceived as unnecessary risks, and fear of not being able to respond to students’ thinking. A new notion of pedagogical thinking emerges, where it would be a pedagogical practice consisting in responding to the crossroads of teaching, articulating the diverse and heterogeneous knowledge and beliefs at play.

RESUMEN: El objetivo del estudio fue conocer el modo en que docentes de ciencia en educación primaria articulan y organizan sus saberes como respuesta a un contexto de demanda de cambio hacia el uso pedagógico de la argumentación. 10 profesores de ciencias en cuarto básico participaron de dos entrevistas en que se indagó en conocimiento disciplinar y pedagógico, creencias acerca de la naturaleza de las ciencias, epistemológicas y acerca de la enseñanza y aprendizaje. Los resultados muestran que estos se articulan compleja y heterogéneamente, pero que se organizan en torno al cruce entre hacer lo que ha sido probado y ha resultado (y no arriesgarse), con el temor al pensamiento e ideas de los estudiantes y el no saber cómo y qué hacer con este. Surge, además, una noción de pensamiento pedagógico como la práctica de responder a la encrucijada de la enseñanza articulando la heterogeneidad de dominios en juego.

Abstract This study aimed to obtain sorghum doughs subjected to two fermentation processes (backslopping and spontaneous fermentation techniques) with enhanced biological properties and to assess their influence on the bioaccessibility of phenolic compounds and Ferulic Acid (FA) of cookies formulated from fermented sorghum doughs. The best contents of Total Phenols (TP) (µgGAE/g) were 700.9 ± 7.6/36 h and 484.3 ± 6.1/48 h in sorghum doughs fermented by the backslopping and spontaneous fermentation techniques, respectively. The FA values (µg/g) in sorghum doughs fermented by backslopping techniques were significantly higher than those in spontaneous fermentation (21.2 ± 0.27/20 h versus 18.14 ± 0.12/12 h). Cookies formulated from selected sorghum-fermented doughs showed higher bioaccessibility of TP and FA than cookies formulated from nonfermented doughs. High bioaccessibility values for TP were found in cookie digests formulated from sorghum doughs fermented by backslopping and spontaneous processes at 36 h and 12 h, respectively. In contrast, high bioaccessibility values for FA were found in cookie digests formulated from sorghum doughs fermented by backslopping and spontaneous processes at 20 h and 48 h, respectively. The formulation of cookies with fermented sorghum doughs could be a suitable methodology for the prevention of several chronic nontransmissible diseases.

Resumo O objetivo deste estudo foi obter massas de sorgo submetidas a dois processos de fermentação (backslopping e espontâneo) com propriedades biológicas aprimoradas e avaliar sua influência na bioacessibilidade de compostos fenólicos e ácido ferúlico de biscoitos formulados a partir das massas de sorgo fermentadas obtidas. Os melhores teores de fenóis totais (FT) (µgGAE/g) foram 700,9 ± 7,6/36 h e 484,3 ± 6,1/48 h nas massas de sorgo fermentadas pelas técnicas de backslopping e fermentação espontânea, respectivamente. Os valores de ácido ferúlico AF (µg/g) nas massas de sorgo fermentadas por técnicas de backslopping foram significativamente superiores aos da fermentação espontânea (21,2 ± 0,27/20 h vs. 18,14±0,12/12 h). Os biscoitos formulados a partir de massas fermentadas de sorgo selecionadas apresentaram maior bioacessibilidade de FT e AF do que os biscoitos formulados a partir de massas não fermentadas. Altos valores de bioacessibilidade para FT foram encontrados em biscoitos digeridos formulados a partir de massas de sorgo fermentadas por backslopping e processos espontâneos em 36 h e 12 h, respectivamente. Por sua vez, altos valores de bioacessibilidade para AF foram encontrados em biscoitos digeridos formulados a partir de massas de sorgo fermentadas por backslopping e processos espontâneos em 20 h e 48 h, respectivamente. A formulação de biscoitos com massa fermentada de sorgo pode ser uma metodologia adequada para a prevenção de diversas doenças crônicas não transmissíveis.

ABSTRACT Introduction: dilated heart disease defined as the dilation of cardiac cavities of multiple etiologies has a prevalence in adults of around 1/2500 individuals. Transthoracic echocardiography determines chamber dilation and evaluates ventricular function, while coronary angiography can identify the mainly ischemic etiology due to involvement of the epicardial coronary arteries. The use of coronary angiography as the first line for the etiological diagnosis implies risks of an invasive method with a high cost in economic resources, for which it is imperative to determine the possible result of said procedure. Objective: to determine the frequency of epicardial coronary lesions in patients with Dilated Heart Disease in a Departmento de Cardiología in the period 2015-2021. Methodology: observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study with non-probabilistic convenience sampling, by reviewing the database in a Departmento de Cardiología. Results: this study included 88 patients, with dyspnea in NYHA functional class II-IV and dilated heart disease by echocardiography, of unknown etiology. Out of this group, 66 % were men and 34 % women, the mean age was 56 ± 11.19 years. When undergoing diagnostic cinecoronariography, it was found that 23 % had epicardial coronary lesions, the most frequent being a lesion of a vessel (55 %), with the male sex predominating in those with or without epicardial coronary lesions. Conclusions: the frequency of epicardial coronary lesions in patients with dilated heart disease is low.

RESUMEN Introducción: la cardiopatía dilatada definida como la dilatación de cavidades cardiacas de múltiples etiologías tiene una prevalencia en adultos de alrededor de 1/2500 individuos. La ecocardiografía transtorácica determina la dilatación de cavidades y evalúa la función ventricular mientras que la cinecoronariografía permite identificar la etiología principalmente isquémica por afección de arterias coronarias epicárdicas. La utilización de la cinecoronariografía como primera línea para el diagnóstico etiológico, implica riesgos propios de un método invasivo con un alto costo en recursos económicos, por lo cual es imperioso determinar el posible resultado de dicho procedimiento. Objetivo: determinar la frecuencia de lesiones coronarias epicárdicas en pacientes con Cardiopatía Dilatada en un Departamento de Cardiología en el periodo del 2015 - 2021. Metodología: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal con muestreo no probabilístico por conveniencia, mediante la revisión en la base de datos en un Departamento de Cardiología. Resultados: este estudio incluyó a 88 pacientes, con disnea en clase funcional II-IV de la NYHA y cardiopatía dilatada por ecocardiografía, de etiología no filiada. De éste grupo, 66 % eran varones y 34 % mujeres, la media de edad fue de 56 ± 11,19 años. Al ser sometidos a cinecoronariografía diagnostica, se constató que el 23 % presentó lesiones coronarias epicárdicas, siendo la más frecuente la lesión de un vaso (55 %), predominando el sexo masculino en aquellos con o sin lesiones coronarias epicárdicas. Conclusiones: la frecuencia de lesiones coronarias epicárdicas en pacientes con cardiopatía dilatada, es baja.

ABSTRACT Introduction: in cardiovascular surgery, the EuroSCORE I, EuroSCORE II and STS score are tools that provide prognosis and information for decision making. It is imperative to evaluate their real predictive value in our environment. Objective: to evaluate the predictive value of the aforementioned scores in patients undergoing cardiac surgery in the Hospital Nacional cardiology area. Methodology: retrospective cohort study, with non-probabilistic sampling of consecutive cases. The population consisted of patients undergoing cardiac surgery in the period from January 2020 to July 2021. 60 medical records were evaluated, 6 excluded, finally leaving 54 records. Result: male sex predominated 57,14 %, the mean age was 60 ± 12 years (range 26 - 82 years old). The EuroSCORE II presented a relative risk of 10 (95 % CI 1.3 - 90), p = 0.004, sensitivity 80 %, specificity 78,43 %, PPV 26,67 % (95 % CI 0,95 to 52,38) and NPV 97,56 % (95 % CI 91,62 to 100 %). The EuroSCORE I presented a relative risk of 1.6 (95 % CI 0.2 - 10.9) p = 0.50, sensitivity 60 %, specificity 52,94 %, PPV 11,11 % (95 % CI 0.00 a 24,82) and NPV 93,10 % (95 % CI 82.16 to 100 %). The STS score yielded a relative risk of 3,5 (95 % CI 0.07 - 35), p = 0.10, sensitivity of 20 %, specificity 93,33 %, positive predictive value of 25 % (CI 95 % 0 .00 to 79.93) and negative predictive value 91,30 % (95 % CI 82.07 to 100 %). Overall mortality was 8,93 % and morbidity 93 %. Conclusion: a high negative predictive value was demonstrated in the scores, which determined that patients with low and intermediate risk had a low mortality.

RESUMEN Introducción: en cirugía cardiovascular, el EuroSCORE I, EuroSCORE II y STS score son herramientas que brindan pronóstico e información para la toma de decisiones. Es imperativo evaluar el valor predictivo real de los mismos en nuestro medio. Objetivo: evaluar el valor predictivo de los citados scores en pacientes sometidos a cirugía cardíaca en el área de cardiología del Hospital Nacional. Metodología: estudio de cohortes, retrospectivo, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. La población estuvo constituida por pacientes sometidos a cirugía cardiaca en el periodo comprendido entre enero 2020 a julio 2021. Fueron evaluadas 60 historias clínicas, excluidas 6, quedando finalmente 54 expedientes. Resultado: predominó el sexo masculino 57,14 %, la edad media fue de 60 ± 12 años (rango 26 - 82 años). El EuroSCORE II presentó un riesgo relativo de 10 (IC 95 % 1,3 - 90), p=0,004, sensibilidad 80 %, especificidad 78,43 %, VPP 26,67 % (IC 95 % 0,95 a 52,38) y VPN 97,56 % (IC 95 % 91,62 a 100 %). El EuroSCORE I presentó riesgo relativo de 1,6 (IC 95 % 0,2 - 10,9) p=0,50, sensibilidad 60 %, especificidad 52,94 %, VPP 11,11 % (IC 95 % 0,00 a 24,82) y VPN 93,10 % (IC 95 % 82,16 a 100 %). El STS score arrojó un riesgo relativo de 3,5 (IC 95 % 0,07 - 35), p=0,10, sensibilidad del 20 %, especificidad 93,33 %, valor predictivo positivo del 25 % (IC 95 % 0,00 a 79,93) y valor predictivo negativo 91,30 % (IC 95 % 82,07 a 100 %). La mortalidad global fue 8,93 % y morbilidad 93 %. Conclusión: se demostró un alto valor predictivo negativo en los scores, lo que determinó que pacientes con riesgo bajo e intermedio tuvieran una mortalidad baja.

Background: Chemical composition analysis of urinary stones is a fundamental part of the metabolic workup of urolithiasis. Aim: To report the chemical composition of urinary stones using infrared spectroscopy. Material and Methods: The chemical composition of rinary stones recovered from 649 patients aged 1 to 97 years (68% males), were analyzed using a Perkin Elmer FTIR Spectrometer, Spectrum Two. Results: Calcium oxalate monohydrate was the most common composition found in 45% of cases, followed by mixed composition, which included three ammonium phosphate stones in 29% of cases. Pure uric acid composition was found in 16% of stones. Three cystine stones were detected. Conclusions: These findings do not differ from those found in developed countries.